T.C. [YER] ARABULUCULUK BÜROSUNA
DOSYA / BAŞVURU NO.: [Varsa numara]
BAŞVURAN: [Ad soyad/unvan, T.C. kimlik veya vergi no, adres]
BAŞVURAN VEKİLLERİ: Av. Sabahattin Ali Yücel – Av. Meltem Çakıroğlu (İstanbul Barosu)
VEKİL ADRESİ: Eğitim Mah. Asil Sok. Avrasya İş Merkezi No:3C D:16 Kadıköy / İstanbul
KARŞI TARAF: [İlgili kişi/kurum ve adres]
KONU: İşe iade için arabuluculuk başvurusu hakkında açıklama ve taleplerimizin sunulmasıdır.
AÇIKLAMALAR
1. Olay ve talebin dayanağı. Başvuran işçi, [işveren] işyerinde [başlangıç] tarihinden [fesih] tarihine kadar [görev] olarak belirsiz süreli iş sözleşmesiyle çalışmıştır. Fesih bildirimi [tebliğ tarihi] tarihinde ulaşmış; işveren fesih sebebini [bildirilen gerekçe] şeklinde belirtmiştir. Başvuran, feshin geçerli nedene dayanmadığını, ileri sürülen sebebin gerçekliği ve ölçülülüğü yönünden uyuşmazlık bulunduğunu ifade etmektedir.
2. Hukuki değerlendirme ve başvurunun gerekçesi. İş güvencesi koşulları bakımından işyerindeki çalışan sayısı, işçinin kıdemi, işveren vekilliği sıfatı ve sözleşme türü somut olarak incelenmelidir. Bu başvuru, işe iade talebiyle yapılmaktadır; kıdem ve ihbar talepleri ile karıştırılmamalıdır. Taraflar işe başlama tarihi, ücret koşulları ve kanunda düzenlenen sonuçlara ilişkin uzlaşma sağlayabilir.
3. Dosyaya özgü belgeler ve inceleme. Başvuruya konu vakıaları destekleyen fesih bildirimi, sgk hizmet dökümü, iş sözleşmesi, personel belgeleri, yazışmalar mevcut olduğu ölçüde eklenmektedir. Bu belgeler ilgili olayla bağlantılı şekilde tarihlendirilmeli, birbirini doğrulayan bilgiler açıklanmalı ve bulunmayan deliller varmış gibi gösterilmemelidir. Gerekli görülürse ilgili kurumdan kayıtların celbi veya uyuşmazlığın niteliğine uygun inceleme yapılması talep edilmektedir.
4. Başvurunun kapsamı. Bu metin [asıl talep] için düzenlenmiştir. İş güvencesi ve başvuru süreleri önce belirlenmelidir. Talep edilen sonuç, dosyadaki gerçek olgulara göre belirlenmeli; ileri sürülmeyen haklar bakımından saklı tutma ifadesinin tek başına kanuni süreleri durdurmadığı dikkate alınmalıdır.
HUKUKİ NEDENLER
İş Kanunu m. 18–21; 7036 sayılı Kanun m. 3 ve somut uyuşmazlığa uygulanacak diğer mevzuat.
DELİLLER / EKLER
Fesih bildirimi, SGK hizmet dökümü, iş sözleşmesi, personel belgeleri, yazışmalar. [Her ekin tarihi, numarası ve açıklaması yazılır.] Vekâletname örneği.
SONUÇ VE İSTEM
Yukarıda açıklanan nedenlerle; Feshin geçersizliğinin kabulü ve işe iade konusunda müzakere yürütülmesi için arabulucu atanmasını, görüşme sonucunda anlaşma sağlanamazsa kanuni içeriği taşıyan son tutanağın düzenlenmesini talep ederiz. Gereken bildirimlerin usulüne uygun yapılmasını vekâleten arz ve talep ederiz.
Tarih: [gg.aa.yyyy]
Başvuran Vekilleri: Av. Sabahattin Ali Yücel – Av. Meltem Çakıroğlu
İmza: [e-imza]