T.C. [İL/İLÇE] İCRA MÜDÜRLÜĞÜNE
DOSYA / BAŞVURU NO.: [Varsa numara]
BORÇLU: [Ad soyad/unvan, T.C. kimlik veya vergi no, adres]
BORÇLU VEKİLLERİ: Av. Sabahattin Ali Yücel – Av. Meltem Çakıroğlu (İstanbul Barosu)
VEKİL ADRESİ: Eğitim Mah. Asil Sok. Avrasya İş Merkezi No:3C D:16 Kadıköy / İstanbul
ALACAKLI: [İlgili kişi/kurum ve adres]
KONU: Genel haciz yolu ile ilamsız takip hakkında açıklama ve taleplerimizin sunulmasıdır.
AÇIKLAMALAR
1. Olay ve talebin dayanağı. Borçlu, ödeme emrini [tebliğ tarihi] tarihinde teslim almıştır. Takipte istenen [alacağın türü] yönünden [borcun hiç doğmadığı/ödendiği/kısmen ödendiği/miktarın hatalı olduğu] itirazı bulunmaktadır. Takibin dayanağı olarak gösterilen [sözleşme/fatura/hesap dökümü], taraflar arasındaki ilişkinin gerçek durumunu tek başına ortaya koymamaktadır. [Ödeme dekontu veya yazışma] ile [ödeme veya mahsup] iddiası desteklenmektedir.
2. Hukuki değerlendirme ve başvurunun gerekçesi. Takip talebindeki asıl alacak, takip öncesi faiz, faiz oranı ve diğer feriler ayrı ayrı incelenmiştir. Borcun [tamamına / yalnızca ... TL kısmına] itiraz edilmektedir. Kısmi itiraz seçilmişse kabul edilen miktar ve itiraz edilen miktar açıkça gösterilmiştir. Takip bir adi senede dayanıyorsa ve imza gerçekten borçluya ait değilse imzaya itiraz ayrıca ve açıkça yazılmalıdır; imza itirazı otomatik eklenmemelidir.
3. Dosyaya özgü belgeler ve inceleme. Başvuruya konu vakıaları destekleyen ödeme emri, tebliğ mazbatası, sözleşme veya faturalar, ödeme dekontları, hesap dökümü mevcut olduğu ölçüde eklenmektedir. Bu belgeler ilgili olayla bağlantılı şekilde tarihlendirilmeli, birbirini doğrulayan bilgiler açıklanmalı ve bulunmayan deliller varmış gibi gösterilmemelidir. Gerekli görülürse ilgili kurumdan kayıtların celbi veya uyuşmazlığın niteliğine uygun inceleme yapılması talep edilmektedir.
4. Başvurunun kapsamı. Bu metin [asıl talep] için düzenlenmiştir. İmzaya itiraz yalnızca gerçekten gerekli ise açıkça eklenir. Talep edilen sonuç, dosyadaki gerçek olgulara göre belirlenmeli; ileri sürülmeyen haklar bakımından saklı tutma ifadesinin tek başına kanuni süreleri durdurmadığı dikkate alınmalıdır.
HUKUKİ NEDENLER
İİK m. 62, 66 ve somut uyuşmazlığa uygulanacak diğer mevzuat.
DELİLLER / EKLER
Ödeme emri, tebliğ mazbatası, sözleşme veya faturalar, ödeme dekontları, hesap dökümü. [Her ekin tarihi, numarası ve açıklaması yazılır.] Vekâletname örneği.
SONUÇ VE İSTEM
Yukarıda açıklanan nedenlerle; Müvekkil tarafından süresinde yapılan itirazın kaydedilmesine, itiraz edilen kısım yönünden takibin durduğunun tespitine ve taraflara usulünce bildirim yapılmasına karar verilmesini talep ederiz. Gereken bildirimlerin usulüne uygun yapılmasını vekâleten arz ve talep ederiz.
Tarih: [gg.aa.yyyy]
Borçlu Vekilleri: Av. Sabahattin Ali Yücel – Av. Meltem Çakıroğlu
İmza: [e-imza]